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提問: 慢性膽囊炎的癥狀? 問題補充: 請介紹詳細些!謝謝! 医师解答: 膽囊炎的癥狀:急性膽囊炎的主要癥狀是:1、腹痛——常發生于飽餐后,疼痛位于右上腹,并可向右肩放射。2、胃腸癥狀——有食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹等。3、有時可伴有發熱、黃疸等。4、檢查——右上腹膽囊處有壓痛,可有白細胞增高等。慢性膽囊炎:  為膽囊慢性病變,大多數合并膽囊結石,少數為非膽石性慢性膽囊炎。本病大多為慢性起病,亦可由急性膽囊炎反復發作而來。慢性膽囊炎癥狀與表現:1、慢性膽囊炎的臨床表現、體征多不典型,亦不明顯;多數表現為厭油膩食物、右上腹部隱痛、悶脹、噯氣、胃部灼熱等膽源性消化不良的癥狀。有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛。在站立、運動及冷水浴后更為明顯。以上癥狀可反復發作,病程可長達數十年。2、大多數病人有急性膽囊炎發作史,有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。 3、檢查膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊等。緩解期可無體征或膽囊區有深壓痛,急性發作期,有急性膽囊炎的體征。B超檢查可見膽囊增大,排空功能障礙等。慢性膽囊炎患者一般診斷并不困難,因多數患者有右上腹部一次或多次的絞痛病史和消化不良癥狀,但有時癥狀不典型者,可與慢性闌尾炎、慢性潰瘍病、慢性胃炎、結腸癌、慢性胰腺炎及腎盂腎炎等癥混淆。正確的診斷有賴于:1、膽囊部X線平片攝影;2、膽囊造影;3、B超或CT MRI等。
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